Hémophilie A – Quelles sont les complications de la maladie ?

Elles sont liées à certains produits sanguins d’origine humaine utilisés dans le traitement de l'Hémophilie A. Historiquement, la transmission de virus (VIH, hépatites B et C) a constitué une complication majeure du traitement de l'Hémophilie A. Depuis l'introduction de procédés d'inactivation virale efficaces à la fin des années 1980, ce risque est devenu extrêmement minime.

Elles sont dues à l'immunisation des patients lors d’un traitement par des concentrés de facteur VIII. Les anticorps qui apparaissent neutralisent le facteur VIII et le rendent inefficace en quelques minutes. Dans un tiers des cas, ces anticorps sont transitoires et disparaissent en quelques jours à quelques semaines. D'autres persistent à un taux plus ou moins élevé. La présence d'anticorps anti-facteur VIII nécessite d'autres solutions thérapeutiques.

Elles sont provoquées par des hémarthroses fréquentes. Elles sont à l'origine d'une impotence fonctionnelle progressive et de douleurs mécaniques et inflammatoires. Ces lésions peuvent être très précoces et survenir dès l'enfance.